obat-obat analgetik

Obat-obat analgetik berdasarkan mekanisme kerja obat

Analgesik adalah obat yang dapat menggurangi atau menghilangkan rasa sakit tanpa mengganggu kesadaran.

Obat analgetik ini ada 2 macam yaitu

a.    Analgetik narkotika (opioid)

Analgesik opioid merupakan kelompok obat yang memiliki sifat-sifat seperti opium atau morfin, golongan obat ini terutama digunakan untuk meredakan atau menghilangkan rasa nyeri

Ada 3 golongan obat ini

1.    Obat yang berasal dari opium-morfin

2.    Senyawa semisintetik morfin,

3.    Senyawa sintetik yang berefek seperti morfin

Analgetik narkotika merupakan turunan opium yang berasal dari tumbuhan Papaver somniferum mengandung sekitar 20 alkaloid diantaranya morfin, kodein, tebain, dan papaverin atau dari senyawa sintetik.

Berdasarkan mekanisme kerjanya, analgetika narkotik dapat

digolongkan menjadi tiga macam yaitu (Tjay dan Rahardja, 2002):

1) Agonis opiat, dapat menghilangkan rasa nyeri dengan cara mengikat reseptor

opioid pada sistem saraf. Contoh: morfin, kodein, heroin, metadon, petidin, dan

tramadol.

2) Antagonis opiat, bekerja dengan menduduki salah satu reseptor opioid pada

sistem saraf. Contoh: nalokson, nalorfin, pentazosin, buprenorfin dan nalbufin.

3) Kombinasi, berkerja dengan mengikat reseptor opioid, tetapi tidak

mengaktivasi kerjanya dengan sempurna.

Klasifikasi reseptor opioid

b.    Analgetika Non Narkotik

Analgetik non narkotik digunakan untuk mengurangi rasa sakit yang ringan sampai berat, sehingga sering disebut analgetik ringan, juga untuk menrunkan suhu badan pada keadaan panas badan yang tinggi dan sebagai antiradang untuk pengobatan rematik. Analgetika non narkotik bekerja pada perifer dan sentral sistem saraf pusat. Obat ini mengadakan potensiasi dengan obat-obat penekan saraf pusat.

Obat-obat dalam kelompok ini memiliki target aksi pada enzim siklooksigenase (COX) dalam rangka menekan sintesis prostaglandin yang berperan dalam stimulus nyeri dan demam. Karena itu kebanyakan analgetik non-narkotik juga bekerja antipiretik.

Mekanisme Kerja

1. Analgesik

Analgetika non narkotika menimbulkan efek analgesik dengan menghambat secara langsung dan selektif enzim-enzim pada sistem saraf pusat yang mengkatalis biosintesis prostaglandin, seperti siklooksigenase sehingga mencegah sensitasi reseptor rasa sakit oleh mediator-mediator rasa sakit, seperti bradikinin, histamin serotonin, protasiklin, prostaglandin, ion-ion hidrogen dan kalium, yang dapat merangsang rasa sakit secara mekanis atau kimiawi.

2. Antipiretik

Analgetika non narkotika menimbulkan efek antipiretik dengan meningkat eliminasi panas, pada penderita dengan suhu badan tinggi, dengan cara menimbulkan dilatasi buluh darah perifer dan mobilisasi air sehingga terjadi pengenceran darah dan pengeluaran keringat. Pengaruh obat pada suhu badan normal relatif kecil. Penurunan suhu tersebut adalah hasil kerja obat pada sistem saraf pusat yang melibatkan pusat kontrol suhu di hipotalamus.

Universitas Sumatera Utara

3. Antiradang

Keradangan timbul karena pengaktifan fosfolipase A2, enzim yang menyebabkan pelepasan asam arakidonat,yang kemudian diubah menjadi prostaglandin oleh prostaglandin sintetase. Analgetik non narkotik menimbulkan efek antiradang melalui beberapa kemungkinan, antara lain adalah menghambat biosinteis dan pengluaran prostaglandin dengan cara memblok secara terpulihkan enzim siklooksigenase sehingga menurunkan gejala keradangan. Mekanisme yang lain adalah menghambat enzim-enzim yang terlibat pada biosintesis mukopolisakarida.

pertanyaan
1.  bagaimana efek samping yang ditimbulkan oleh penggunaan obat NSAID?
2. bagaimana cara menggurangi efek sampig yang ditimbulkan oleh obat NSAID?
3. kenapa obat NSAID dapat menyebabkan peptic ulcer?
4. apakah obat Analgetik dapat digunakan untuk menggurangi rasa sakit pada saat menstruasi?
5. kenapa asam salisilat hanya diperuntukan untuk pemakaian luar?
6. reseptor apa saja yang mengikat obat analgetik narkotika?
7. bagaimana mekanisme obat NSAID didalam tubuh?